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ÚLTIMOS AVANCES EN VETERINARIA
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Reabsorción dental en perros
Este artículo de revisión estudia el conocimiento actual sobre la reabsorción dental (TR) en perros, una condición en la que células especializadas llamadas odontoclastos destruyen progresivamente los tejidos del diente.
Aunque esta enfermedad ha sido ampliamente estudiada en humanos y gatos, la investigación en perros es limitada. La revisión explica que la causa exacta de la TR canina es en gran parte desconocida, pero puede estar asociada con trauma dental, inflamación, enfermedad periodontal, fuerzas de masticación crónicas o factores sistémicos. La TR ocurre cuando se dañan las capas protectoras del diente, permitiendo que los odontoclastos —regulados por la vía de señalización RANK–RANKL–OPG— reabsorban la estructura dental.
El diagnóstico se realiza principalmente mediante imágenes dentales, especialmente radiografías intraorales y, cada vez más, mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), que permite una detección tridimensional más precisa de las lesiones. Las lesiones se clasifican comúnmente utilizando el sistema AVDC (Tipos 1–3 con diferentes etapas de gravedad) o una clasificación basada en humanos que incluye reabsorción inflamatoria externa y reabsorción por reemplazo (esta última, la más común en perros).
El tratamiento depende del tipo y la extensión de la lesión e incluye monitoreo, extracción dental, endodoncia o amputación de la corona, aunque las guías de tratamiento aún son inconsistentes debido a la limitada evidencia científica disponible.
En general, el artículo destaca la necesidad de más investigaciones para comprender mejor las causas, el diagnóstico y el tratamiento óptimo de la reabsorción dental en perros.
Estrategias de cuidado dental en casa
Este estudio prospectivo de 8 semanas evalúa la eficacia de diferentes estrategias de cuidado dental en casa en perros cuyos dientes no fueron sometidos a una limpieza dental profesional previa.
Se compararon seis protocolos de cuidado oral en casa—cepillado con pasta dental, snacks dentales diarios, aditivos para el agua y combinaciones de estos métodos—con un grupo control que no recibió tratamiento. La placa dental, el cálculo y la salud periodontal se evaluaron en perros despiertos al inicio y al final del ensayo.
Los resultados demostraron que las acciones mecánicas, como el cepillado o el uso diario de snacks dentales, redujeron significativamente la placa y el cálculo, mientras que los aditivos en el agua mejoraron la salud periodontal cuando se combinaron con el cepillado o los snacks dentales.
El estudio también describe dos métodos de evaluación de la salud oral que pueden ayudar a los veterinarios a decidir si un perro debe iniciar un programa de higiene oral en casa o si primero requiere una limpieza dental profesional. En general, los autores concluyen que el cuidado dental en casa regular puede mejorar la salud oral en perros incluso sin una limpieza profesional previa, aunque el control mecánico de la placa sigue siendo el componente más eficaz.
Bloqueos locorregionales en cirugías oromaxilofaciales
Este artículo práctico describe el uso de bloqueos nerviosos locorregionales como parte fundamental del manejo del dolor en cirugías oromaxilofaciales en perros y gatos.
El autor explica la neuroanatomía de la cabeza, destacando los principales nervios sensoriales y las diferencias anatómicas entre especies y razas que pueden afectar la correcta colocación de los bloqueos. El objetivo principal de estas técnicas es lograr analgesia pre-emptiva, es decir, bloquear la transmisión del dolor antes de que ocurra el estímulo quirúrgico, lo que reduce la sensibilización al dolor (wind-up), disminuye la necesidad de anestesia general y reduce los requerimientos de analgesia posoperatoria.
El artículo también proporciona una guía práctica para la localización anatómica y la aplicación de bloqueos comunes utilizados en odontología y cirugía oral veterinaria, enfatizando la importancia de la precisión técnica, el conocimiento anatómico y el cálculo seguro de las dosis de anestésicos locales para mejorar el control del dolor y la seguridad del paciente.
Sutura simple con nudo enterrado tras extracciones dentales en gatos
Este trabajo evalúa el efecto de la técnica de sutura con nudo enterrado en la cicatrización gingival después de extracciones dentales en gatos.
Es un estudio prospectivo aleatorizado con 40 gatos, en el cual se utilizó un diseño split-mouth, donde un lado de la boca se suturó con suturas simples interrumpidas tradicionales y el otro con suturas simples interrumpidas con nudo enterrado. Se evaluó la cicatrización a las 2, 4 y 6 semanas mediante signos clínicos como inflamación, sangrado, enrojecimiento, ulceración, dolor, presencia de exudado y acumulación de restos alimentarios.
Los resultados mostraron que, aunque ambas técnicas tuvieron un comportamiento mecánico similar (sin diferencias importantes en dehiscencia o estabilidad del colgajo), la técnica con nudo enterrado presentó significativamente menos signos inflamatorios, menor sangrado, menos dolor a la palpación y menor acumulación de residuos alrededor de la sutura. Ciertas variables, como inflamación, sangrado, enrojecimiento y presencia de restos alimentarios, fueron considerablemente menores en el grupo con nudo enterrado. En general, todos los sitios quirúrgicos cicatrizaron completamente en 6 semanas, lo que sugiere que la sutura simple con nudo enterrado puede favorecer una mejor cicatrización y menos complicaciones tras extracciones dentales en gatos.
Factores de riesgo asociados con los tumores orales en perros
Este artículo analiza la prevalencia y los factores de riesgo asociados con los tumores orales en perros mediante una revisión retrospectiva de datos clínicos recopilados entre 1985 y 2024 en el Hospital Veterinario de la Universidad de California-Davis.
El estudio evaluó variables como edad, raza, sexo, peso, localización del tumor, calidad del aire y presencia de enfermedad periodontal, con el objetivo de mejorar la detección temprana de estas neoplasias.
Los resultados mostraron una incidencia de 4,59 casos por cada 1.000 perros. Los tumores más frecuentes fueron el melanoma oral maligno, el carcinoma de células escamosas oral y el ameloblastoma acantomatoso. Se encontró que la edad avanzada y ciertas razas, especialmente golden retrievers, labrador retrievers y pastores australianos, están significativamente asociadas con un mayor riesgo de desarrollar tumores orales, mientras que factores ambientales como la calidad del aire, la ubicación geográfica y la enfermedad periodontal no mostraron una asociación significativa.
Los autores concluyen que los factores intrínsecos del paciente, particularmente la edad y la raza, son los principales determinantes del riesgo y destacan que estos hallazgos pueden ayudar a los veterinarios a implementar estrategias de cribado y detección temprana en perros con mayor predisposición, lo que podría mejorar el pronóstico y reducir la necesidad de tratamientos más invasivos.
